全科医师 第5章 阿玲

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阿玲是儿科主治医生，论文写得好，可实际操作不怎么擅长，特别是一年也难得几次的肾脏穿刺。

她是一生中的三大美女之一。

作为一个儿科医生，最困难的操作无非就那么两三个，一个是腰穿，二是骨穿，第三是最难的内脏活检穿刺了。

今天要做肾脏活检，这是一门技术活，阿玲的成功率只有八成把握。

作为肾脏疾病的诊断，活检那是金指标，有绝对的诊断价值。所以，采取标本你得穿刺到正确的位置上，否则就会误诊。

肾脏的穿刺有两种，一种是在B超引导下做，一种是盲穿。

很多医生并不喜欢B超引导，太麻烦。

但盲穿最大的难处就是不容易穿中要穿的组织。

肾脏分为皮质和髓质，还有肾盂肾盏等部分，每一层的厚度也就一个厘米左右。

“你真的能做？”阿玲还是有些担心。

“没问题，上次，我在神内穿刺，丘脑穿刺一针就成功了。”刘牧樵也只有这点成绩可以说。

到了换药室，病人已经在这里了，一个10岁左右的男孩。

“别怕，阿姨会给你打麻药。”阿玲安抚病儿。

她动手做准备，皮肤消毒，铺孔巾，然后抽了一支普鲁卡因，打了局麻，最后，穿刺针交到了刘牧樵手中。

刘牧樵已经看了CT片，又摸了摸第十二肋和脊椎，用指头量了量距离，然后瞄了瞄，似乎是在瞄准。

做完这些准备动作之后，脑子里出现了一个清晰的三维图像。

很清晰。

他没有犹豫，快速准确地进针，刺进了肾脏的髓质部分，然后……

他转过头，说：“还是阿玲老师你亲自来吧。”

他没见过真人的活检，穿刺是大师级水准，而获取组织则是菜鸟级。

“已经穿在髓质正中部位了，下面获取组织，阿玲老师，还是你亲自操作比较好。”

刘牧樵恰到好处地把操作权交给了阿玲，这样，活检的主操作者就成了阿玲了。

他需要看一次人家是怎么做的，下一次就好办了。

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